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임상논문
  • GG(Gyeon Gshingangjee hwan 경신강지환)의 비만환자를 대상으로 한
    BMI, FAT DISTRIBUTION, FAT CONTROL, FITNESS SCORE 개선 및 신체부위별 비만개선 효과
task_alt1. 논문 생체전기임피던스 측정법에 의한 정신강지환 16의 비만개선 효과
정양삼, 윤기현, 최승배, 윤미정, 신순식
본 연구의 자료는 49명의 비만여성을 대상으로 2005년 5월부터 2005년 10월까지 6개월간에 걸쳐 부산소재 J한의원에서 임상진료를 통하여 얻어 진 자료이다. 본 연구는 생체전기저항분석법 (bioimpedence analysis)의 원리를 이용한 체성분분석기 InBody 3.0 (Biospace Co., Ltd., South Korea)을 사용하여 GGEx16 (Gyeongshingangjeehwan16)을 투여한 뒤에 비만과 관련성이 높은 BMI(body mass index, 체질량지수), fat distribution (복부지방률), fat control (지방조절량), fitness score (신체발달점수)의 측정변인을 통하여 GGEx의 비만개선 효과를 통계적으로 분석하 였다. 본 연구에서 투여한 GGEx16 (Gyeongshingangjeehwan16)의 비만개선 효과를 알아보기 위하여 최초 내원 시에는 GGEx16을 복용하지 않 은 상태에서 4가지 측정변인에 대해서 측정하였고, 이후 5개월간은 GGEx16을 복용하게 한 후 매월 4가지 변인의 수치를 측정하였다. 또한 GGE16이 폐경기 전후에 대해서 비만 효과에 차이를 보이는지 알아보았다.
assignment_turned_in폐경기 전후로 나누어 살펴보면,
(1) BMI의 경우 GGEx16을 복용하기 이전의 수치는 폐경기 이전 (31.960)과 이후 (30.820)는 비슷하게 나타나고 있고, 측정시점이 지날수록 (GGEx16의 처방을 받을수록) 폐경기 이전과 이후의 두 집단 모두 BMI의 수치가 줄어들고 있음을 볼 수 있다. 그리고 폐경기 이전이 폐경기 이후 의 집단보다 더 급격히 줄어들고 있음을 볼 수 있다 (Table 7. Fig. 1의 우).
(2) Fat distribution의 경우에도 GGEx16을 복용하기 이전의 수치는 폐경기 이전 (0.972)과 이후 (0.985)는 비슷하게 나타나고 있음을 볼 수 있다. 그리고 측정시점이 지날수록 폐경기 이전과 이후의 두 집단 모두 fat distribution의 수치가 줄어들고 있고, 폐경기 이전이 폐경기 이후의 집단보다 더 급격히 줄어들고 있음을 볼 수 있다 (Table 7, Fig. 2의 우).
(3) Fat control의 경우는 측정시점이 지날수록 폐경기 이전과 이후의 두 집단 모두 수치가 높게 나타나고 있고, 폐경기 이전이 폐경기 이후의 집단 보다 더 급격히 높아지고 있음을 볼 수 있다 (Table 7. Fig. 3의 우)
(4) Fitness score의 경우에도 측정시점이 지날수록 폐경기 이전과 이후의 두 집단 모두 수치가 높게 나타나고 있고, 폐경기 이전과 이후는 비슷한 양상을 띠면서 증가하고 있음을 볼 수 있다 (Table 7. Fig. 4의 우)
Fig. 5에서 볼 수 있는 바와 같이 BMI, fat distribution, fat control의 경우는 첫 시점으로부터 시점이 지날수록 두 집단 간의 간격의 차이가 벌어지 고 있음을 알 수 있는 반면, fitness score의 경우에서는 거의 차이가 없는 것을 볼 수 있다. 경사도로 판단해 보면 BMI, fat distribution, fat control 에서는 폐경기 이전이 폐경기 이후보다 GGEx16의 비만 억제 효과가 더 크다고 할 수 있다. 이러한 결과는 두 집단 모두 측정시점이 지날수록 BMI와 fat distribution의 수치가 낮아지고 있고, fat control과 fitness score의 수치가 높아지고 있기 때문에 비만개선 효과가 있을 것이라고 판단할 수 있으며, 폐경기 이전의 경우가 폐경기 이후의 경우보다 GGEx16의 비만개선 효과가 높다고 할 수 있다.
task_alt2. 논문 신체부위별 측정변인에 따른 경신강지환 16의 비만 개선효과 평가
정양삼, 윤기현, 최승배, 윤미정, 신순식
본 연구의 자료는 49명의 비만여성을 대상으로 6개월간에 걸쳐 부산소재 한의원에서 임상진료를 통하여 얻어진 자료이다. 연구대상자에 대한 기본 정보는 Table 1에 주어져 있다. Table 1을 보면 연령별로 40대가 전체의 39%를 차지하여 가장 많은 것으로 나타났다. 몸무게는 최초 내원했을 때의 연구대상자의 몸무게로서 61에서 90kg에 많은 연구대상자들이 몰려 있음을 볼 수 있다. 여기서 60kg 이하의 대상자가 2명이 있는데 BMI 기 준으로 하였을 때, 비만인 사람으로 나타났다. 키는 151에서 160cm의 대상자들이 가장 많이 몰려 있음을 알 수 있다.
체질량지수와 복부지방률 그리고 6가지 신체부위에 대한 탐색적 자료분석의 결과에서 전체를 보면 모든 부위에서 측정시점이 지날수록 수치가 떨어 지고 있음을 알 수 있다 (Table 5. Fig. 1에서 4). 이것은 GGE 16을 복용함으로써 모든 신체 부위에서 비만 효과가 있음을 시사하고 있다고 할 수 있다. 특히 복용이전의 시점에서 처음 GGEx16을 복용할 경우에 수치가 가장 많이 떨어지고 있음을 볼 때, GGEx16의 비만 효과가 있을 것이라 고 판단해 볼 수 있다.
Fig. 5에서 Fig. 7의 결과에서 볼 수 있는 바와 같이 모든 신체부위 측정변수에서 첫 시점으로부터 시점이 늘어날수록 두 집단 간의 간격의 차이가 벌어지고 있고, 폐경기 전이 폐경기 후보다 더 가파르게 감소하고 있음을 알 수 있다. 또한 Table 11의 결과에 의해서 GGEx16의 비만개선 효과는 폐경기 유무에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다.
최종보고서
  • GG(Gyeon Gshingangjee hwan 경신강지환) 중견연구자지원사업(핵심연구) 최종보고서
    • GG Ex 18(GG 처방 중 18번째)는 과학기술부 중견연구자지원사업을 통해 3년간 수행한 보고서 제출
    • 중견연구자지원사업(핵심연구) 최종보고서
    • 비만치료용 천연물 개발 및 비만조절에서의 작용기전
    • 총 연구기간 2008. 09. 01 - 2011. 08. 31 (36개월)
    • 주관연구책임자 : 윤미정
    • 교육과학기술부장관 귀하
task_altGGEx의 복부지방면적 감소
GGEx에 의한 abdominal fat area의 조절 비만대조군과 비교하여 GGEx(10) 그룹은 총 복부지방면적을 42.8% 감소시켰으며,
복부의 내장지방과 피하지방 모두 통계적으로 유의하게 감소하였다 (Fig. 2)
task_altGGEx의 지방간 제거
GGEx에 의한 hepatic lipid accumulation 의 조절 정상쥐에 비하여 비만대조군의 간에서 상당한 지방축적이 관찰되었다.
이러한 지방간은 GGEX (X10) 처리에 의해 거의 완전하게 제거되었으며 (Fig. 5A), 축적 정도는 lesion score로 표사하였다 (Fig. 5B)
task_alt연구결과
  • 비만치료용 천연물 생약제제로서 곤포, 마황, 대황의 혼합제제인 경신강지환18(GGEx18)을 개발하였다.
    또한 유효분획물들을 얻었으며, 유효물질로는 마황으로부터 ephedrine과 pseudoephedrine을, 대황으로부터 sennoside A를 동정하였다.
  • GGEx18은 비만마우스에서 몸무게, 지방무게, 지방세포 크기를 감소시킴으로써 비만조절제로서의 효능을 나타냈으며,
    GGEx18의 비만억제 효과는 식욕억제와 간의 PPARa 활성화를 통해 매개됨을 알 수 있었다.
  • GGEx18은 비만마우스의 복부지방과 지방세포크기를 감소시킴으로써 인슐린저항성을 억제하였으며, 이 과정은 지방조직의 PPARa 활성화에 의해 매개되는 것으로 보인다.
  • GGEx18은 골격근의 AMPK와 PPARa를 통해 지방분해를 촉진함으로써 비만을 조절할 수 있을 것으로 생각된다.
  • GGEx18은 비만마우스에서 지방간과 고지혈증을 억제하였으며, 이러한 과정은 간의 PPARaw를 통해 매개되는 것으로 생각된다.
  • 유효분획물 butanol fraction (BF)는 지방산산화를 통해 몸무게증가와 지방무게를 가장 효과적으로 감소시키는 것으로 보인다.
  • 유효분획물 ethyl acetate fraction (EF)는 식욕억제, 혈중지질대사 개선, 지방세포크기 감소와 지방간을 억제시켰으며, 체중감량 효과가 현저하였다.
    결론적으로, 본 연구에서 개발된 GGEx18과 유효분획물들은 비만과 비만관련질환인 고지혈증, 지방간, 인슐린저항성 등을 효과적으로 억제하였으며,
    이러한 작용은 PPARa 활성화에 의해 매개되는 것으로 생각된다.